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Changes in Multimorbidity and Polypharmacy Patterns in Young and Adult Population over a 4-Year Period: A 2011-2015 Comparison Using Real-World Data

Int J Environ Res Public Health. Apr 21;18(9):4422. (2021). https://doi.org/10.3390/ijerph18094422

Al comparar la composición de los patrones de multimorbilidad y polifarmacia de población joven y adulta incluida en la Cohorte EpiChron en 2015 con los de la población incluida cuatro años antes, se observan patrones más complejos al inicio del período, tanto en enfermedades como en medicamentos, así como en la presencia de un patrón alérgico-dermatológico al inicio que no se mantiene en el tiempo. Los resultados, además de confirmar la asociación entre edad y complejidad clínica, ponen de manifiesto posibles cambios hacia una mejor salud poblacional de deben seguir investigándose.

Use of health services among long-term breast cancer survivors in Spain: longitudinal study based on real-world data

J Cancer Surviv. Feb;16(1):132-141 (2021). https://doi.org/10.1007/s11764-021-01011-z

Este estudio muestra una mayor intensidad de uso de servicios sanitarios de las mujeres supervivientes de larga duración de cáncer de mama respecto a las mujeres sin cáncer de mama, medido a través de frecuencia de visitas a atención especializada, atención primaria y realización de pruebas de imagen independientemente del tiempo de supervivencia.

Multimorbidity clusters in patients with chronic obstructive airway diseases in the EpiChron Cohort

Sci Rep. 26;11(1):4784. (2021). https://doi.org/10.1038/s41598-021-83964-w

Se identifican asociaciones de enfermedades dermatológicas con trastornos musculoesqueléticos y ansiedad, cardiometabólicas con problemas de salud mental, y trastornos por consumo de sustancias con enfermedades neurológicas y neoplasias. El número y la complejidad de los grupos de multimorbilidad aumentan con la edad, y presentan mayor mortalidad los hombres de 45 a 64 años, con uso de sustancias, enfermedades neurológicas y cáncer.

Association between mental health comorbidity and health outcomes in type 2 diabetes mellitus patients

Scientific Reports 10(1):19583 (2020). https://doi.org/10.1038/s41598-020-76546-9

La depresión es la comorbilidad más frecuente que tienen los diabéticos tipo 2, especialmente las mujeres. En estos pacientes aumenta el riesgo de hospitalización y uso de los servicios de urgencias, y el riesgo de mortalidad, sobre todo en los pacientes esquizofrénicos y en los que toman sustancias de abuso.

Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Incidence of Hip Fracture: A Nested Case–Control Study in the EpiChron Cohort

International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease 15:2799-2806 (2020). https://doi.org/10.2147/COPD.S270713

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) no es un factor de riesgo para la fractura de cadera. La edad, las mujeres, enfermedad hepática crónica, la insuficiencia cardíaca, el uso de benzodiacepinas y el uso de anticolinérgicos inhalados en pacientes con EPOC son predictores de este tipo de fractura.

Use of real-world data to study health services utilisation and comorbidities in long-term breast cancer survivors (the SURBCAN study): study protocol for a longitudinal population-based cohort study

BMJ Open 10(9):e040253 (2020). https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-040253

Estudio de cohorte retrospectivo a través de bases de datos poblaciones de cinco regiones españolas. Se identifican las mujeres supervivientes al cáncer de mama y se realiza un seguimiento de variables sociodemográficas y clínicas durante 5 años.

Potentially inappropriate prescriptions according to explicit and implicit criteria in patients with multimorbidity and polypharmacy. MULTIPAP: A cross-sectional study

PLoS One 15(8):e0237186 (2020). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0237186

Un 94.1% de la población a estudio tenía una prescripción inapropiada, según el cuestionario “Medication Appropiateness Index”. Además, con diabetes, cardiopatía isquémica, asma y con cada fármaco nuevo añadido, la adecuación al tratamiento desciende.

Assessing the Pilot Implementation of the Integrated Multimorbidity Care Model in Five European Settings: Results from the Joint Action CHRODIS-PLUS

International Journal of Environmental Research and Public Health 17(15), 5268 (2020). https://doi.org/10.3390/ijerph17155268

Tras la aplicación del “Integrated Multimorbidity Care Model” se observa una mejoría en la evaluación de los recursos comunitarios, apoyo a la autogestión y a la toma de decisiones, sistemas de ayuda a la toma de decisiones, sistemas de información clínica y organización del sistema sanitario.

Baseline Chronic Comorbidity and Mortality in Laboratory-Confirmed COVID-19 Cases: Results from the PRECOVID Study in Spain

International Journal of Environmental Research and Public Health 17(14): 5171 (2020). https://doi.org/10.3390/ijerph17145171

En los pacientes con infección por COVID-19 se observa mayor riesgo de mortalidad en pacientes de elevada edad, diabetes, infarto agudo de miocardio, insuficiencia cardiaca y con prescripción de antihipertensivos ahorradores de potasio, vasodilatadores y antipsicóticos.

Multimorbidity Patterns in the General Population: Results from the EpiChron Cohort Study

International Journal of Environmental Research and Public Health 17(12): 4242 (2020). https://doi.org/10.3390/ijerph17124242

14 patrones de multimorbilidad son identificados, aumentando la complejidad de los mismos con la edad. En ellos se describen asociaciones entre determinadas enfermedades: enfermedades circulatorias-respiratorias, musculoesqueléticas-depresión y ansiedad, y las enfermedades que constituyen el síndrome metabólico.

Prevalence and Comorbidity of Atopic Dermatitis in Children: A Large-Scale Population Study Based on Real-World Data

Journal of Clinical Medicine 9(6):1632 (2020). https://doi.org/10.3390/jcm9061632

La prevalencia de dermatitis atópica en los niños es del 15%, siendo mayor en niñas y 3-9 años de edad, y tienen multimorbilidad en el 43% de los casos. La dermatitis atópica se relaciona de forma significativa con varias enfermedades crónicas entre las que destacan el asma, rinitis alérgica y el síndrome de intestino irritable.

Initial Therapy, Regimen Change, and Persistence in a Spanish Cohort of Newly Treated Type 2 Diabetes Patients: A Retrospective, Observational Study Using Real-World Data

2020 International Journal of Environmental Research and Public Health 17(10):3742 (2020). https://doi.org/10.3390/ijerph17103742

La primera línea de tratamiento de la diabetes mellitus es la metformina seguido de la terapia combinada en pacientes entre 40 y 79 años, y los inhibidores de la DPP4 en los mayores de 80 años y con insuficiencia renal. Se observa una persistencia al tratamiento del 70%, aumentando el riesgo en pacientes mayores de 40 años, que viven en área rural, zonas deprivadas y con polifarmacia.

Do Centenarians Die Healthier than Younger Elders? A Comparative Epidemiological Study in Spain

Journal of Clinical Medicine 9(5):1563 (2020). https://doi.org/10.3390/jcm9051563

Los centenarios presentaban en general una menor carga de morbilidad y tratamiento y un menor uso de los servicios sanitarios, tanto primarios como hospitalarios, que los octogenarios y los nonagenarios, lo que sugiere un mejor estado de salud. Las diferencias de sexo en sus características clínicas eran más llamativas en los octogenarios y tendían a disminuir con la edad.

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