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Artículos

Multimorbidity Profiles and Infection Severity in COVID-19 Population Using Network Analysis in the Andalusian Health Population Database

International Journal of Environmental Research and Public Health 19(7):3808 (2022). https://doi.org/10.3390/ijerph19073808

La multimorbilidad y la carga de morbilidad son factores de riesgo de gravedad en enfermedad de COVID-19. Específicamente, las personas con perfil cardiometabólico, tanto hombres como mujeres, presentan el mayor riesgo de severidad. En el caso de enfermedad mental, son las mujeres las que se afectan especialmente.

Identifying multimorbidity profiles associated with COVID‑19 severity in chronic patients using network analysis in the PRECOVID Study

Scientific Reports 18;12(1):2831 (2022). https://doi.org/10.1038/s41598-022-06838-9

Existen perfiles clínicos de pacientes con COVID-19 con riesgo elevado de hospitalización o mortalidad, específicamente los que padecen enfermedades cardiovasculares en el momento del contagio. En ancianos, el riesgo de severidad es mayor en mujeres que padecen diabetes y en hombres con obesidad. Entre los 15 y 64 años, el riesgo se incrementa ante la presencia de diagnóstico de ansiedad, sobre todo cuando se combina con trastornos menstruales en mujeres o dermatitis atópica en hombres.

Applying the FAIR4Health Solution to Identify Multimorbidity Patterns and Their Association with Mortality through a Frequent Pattern Growth Association Algorithm

International Journal of Environmental Research and Public Health 19(4):2040 (2022). https://doi.org/10.3390/ijerph19042040

En un contexto diseñado para avanzar en la implementación de datos FAIR (Findable, Accessible, Interoperable, Reusable) en investigación sanitaria responsable en Europa, se demuestra que existen patrones de multimorbilidad clínicamente plausibles y consistentes con la evidencia científica en la población general de la Cohorte EpiChron, algunos fuertemente asociados con el riesgo de mortalidad.

Drug interactions detected by a computer-assisted prescription system in primary care patients in Spain: MULTIPAP study

Eur J Gen Pract. Dec;27(1):90-96. (2021) https://doi.org/10.1080/13814788.2021.1917543

La mitad de los pacientes con multimorbilidad y polifarmacia analizados presentan al menos una interacción fármaco-fármaco relevante. Las combinaciones de fármacos depresores del sistema nervioso central no opiáceos y las de fármacos benzodiacepínicos con opiáceos son las dos interacciones más comunes. Se observa además que el factor más relevante asociado a esta interacción es el número de fármacos prescritos para un mismo paciente.

Chronic diseases associated with increased likelihood of hospitalization and mortality in 68,913 COVID-19 confirmed cases in Spain: A population-based cohort study.

PLoS One. Nov 12;16(11):e0259822. (2021) https://doi.org/10.1371/journal.pone.0259822

Además de la edad, la presencia de comorbilidades específicas incrementa significativamente el riesgo de severidad en pacientes SARS-CoV-2. Específicamente, la enfermedad cardiovascular y/o metabólica incrementa el riesgo tanto en hombres como mujeres; la neoplasia y/o enfermedad cerebrovascular en hombres; y la enfermedad tiroidea y/o esteatosis hepática en mujeres.

Baseline Drug Treatments as Indicators of Increased Risk of COVID-19 Mortality in Spain and Italy

Int J Environ Res Public Health. Nov 10;18(22):11786. (2021). https://doi.org/10.3390/ijerph182211786

Determinados tratamientos para enfermedades cardiovasculares, metabólicas crónicas, inflamación sistémica y los procesos con mayor riesgo de trombosis pueden servir como indicadores “proxy” de mayor probabilidad de mortalidad tras la infección por COVID-19. La medición del perfile farmacológico puede ser una herramienta accesible y basada en la evidencia científica para la identificación de grupos de pacientes de alto riesgo en la práctica clínica.

Multimorbidity clusters among long-term breast cancer survivors in Spain: Results of the SURBCAN study

Int J Cancer. Nov 15;149(10):1755-1767 (2021). https://doi.org/10.1002/ijc.33736

En mujeres con supervivencia superior a 10 años, se identifican cinco cluster de multimorbilidad: inespecífica, metabólico/neurodegenerativa, ansiedad/fracturas, musculoesquelética/cardiovascular, y tiroidea. Todas las agrupaciones de enfermedad identificadas excepto la tiroidea, se asocian a mayor mortalidad cuando se comparan con pacientes sin comorbilidad.

Identification of the multimorbidity training needs of primary care professionals: Protocol of a survey.

J Multimorb Comorb. Jun 21;11:26335565211024791.(2021). https://doi.org/10.1177/26335565211024791

Este estudio permitió la detección de necesidades de formación específicas percibidas por los profesionales del SNS español sobre multimorbilidad y polifarmacia. Este material es una base esencial sobre la que desarrollar intervenciones formativas efectivas, que faciliten avanzar hacia un modelo de atención sanitaria centrado en el paciente y que se traduzca en mejores resultados clínicos en pacientes con multimorbilidad.

End User Evaluation of the FAIR4Health Data Curation Tool

Studies in Health Technology and Informatics 281:8-12 (2021). https://doi.org/10.3233/SHTI210110

Se realiza una evaluación, a través del método Delphi, sobre la herramienta Data Curation Tool que convierte los datos sanitarios en datos FAIR (Findable, Accessible, Interoperable, Reusable), observando satisfacción con las capacidades y rendimiento de la herramienta. Las recomendaciones incorporadas en el proceso se incorporan como una mejora al ciclo de desarrollo de la herramienta de conservación de datos.

Changes in Multimorbidity and Polypharmacy Patterns in Young and Adult Population over a 4-Year Period: A 2011-2015 Comparison Using Real-World Data

Int J Environ Res Public Health. Apr 21;18(9):4422. (2021). https://doi.org/10.3390/ijerph18094422

Al comparar la composición de los patrones de multimorbilidad y polifarmacia de población joven y adulta incluida en la Cohorte EpiChron en 2015 con los de la población incluida cuatro años antes, se observan patrones más complejos al inicio del período, tanto en enfermedades como en medicamentos, así como en la presencia de un patrón alérgico-dermatológico al inicio que no se mantiene en el tiempo. Los resultados, además de confirmar la asociación entre edad y complejidad clínica, ponen de manifiesto posibles cambios hacia una mejor salud poblacional de deben seguir investigándose.

Use of health services among long-term breast cancer survivors in Spain: longitudinal study based on real-world data

J Cancer Surviv. Feb;16(1):132-141 (2021). https://doi.org/10.1007/s11764-021-01011-z

Este estudio muestra una mayor intensidad de uso de servicios sanitarios de las mujeres supervivientes de larga duración de cáncer de mama respecto a las mujeres sin cáncer de mama, medido a través de frecuencia de visitas a atención especializada, atención primaria y realización de pruebas de imagen independientemente del tiempo de supervivencia.

Multimorbidity clusters in patients with chronic obstructive airway diseases in the EpiChron Cohort

Sci Rep. 26;11(1):4784. (2021). https://doi.org/10.1038/s41598-021-83964-w

Se identifican asociaciones de enfermedades dermatológicas con trastornos musculoesqueléticos y ansiedad, cardiometabólicas con problemas de salud mental, y trastornos por consumo de sustancias con enfermedades neurológicas y neoplasias. El número y la complejidad de los grupos de multimorbilidad aumentan con la edad, y presentan mayor mortalidad los hombres de 45 a 64 años, con uso de sustancias, enfermedades neurológicas y cáncer.

Association between mental health comorbidity and health outcomes in type 2 diabetes mellitus patients

Scientific Reports 10(1):19583 (2020). https://doi.org/10.1038/s41598-020-76546-9

La depresión es la comorbilidad más frecuente que tienen los diabéticos tipo 2, especialmente las mujeres. En estos pacientes aumenta el riesgo de hospitalización y uso de los servicios de urgencias, y el riesgo de mortalidad, sobre todo en los pacientes esquizofrénicos y en los que toman sustancias de abuso.

Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Incidence of Hip Fracture: A Nested Case–Control Study in the EpiChron Cohort

International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease 15:2799-2806 (2020). https://doi.org/10.2147/COPD.S270713

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) no es un factor de riesgo para la fractura de cadera. La edad, las mujeres, enfermedad hepática crónica, la insuficiencia cardíaca, el uso de benzodiacepinas y el uso de anticolinérgicos inhalados en pacientes con EPOC son predictores de este tipo de fractura.

Use of real-world data to study health services utilisation and comorbidities in long-term breast cancer survivors (the SURBCAN study): study protocol for a longitudinal population-based cohort study

BMJ Open 10(9):e040253 (2020). https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-040253

Estudio de cohorte retrospectivo a través de bases de datos poblaciones de cinco regiones españolas. Se identifican las mujeres supervivientes al cáncer de mama y se realiza un seguimiento de variables sociodemográficas y clínicas durante 5 años.

Potentially inappropriate prescriptions according to explicit and implicit criteria in patients with multimorbidity and polypharmacy. MULTIPAP: A cross-sectional study

PLoS One 15(8):e0237186 (2020). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0237186

Un 94.1% de la población a estudio tenía una prescripción inapropiada, según el cuestionario “Medication Appropiateness Index”. Además, con diabetes, cardiopatía isquémica, asma y con cada fármaco nuevo añadido, la adecuación al tratamiento desciende.

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